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摘要:
目的探讨鼻外侧超薄皮瓣在瘢痕性下睑外翻修复中的临床应用价值。方法对15例患者用美蓝先标记手术切口线:距下睑缘1.0 mm~1.5 mm处做下睑缘切口标记线,紧挨鼻外侧至鼻唇沟部走行标记皮瓣内切口线。在局部麻醉下,沿切口线切开下睑皮肤,向下分离,并充分松解瘢痕组织,下睑缘自然复位,紧贴下角巩膜缘,上下睑轻松闭合。下睑瘢痕充分松解并适量去除皮下增厚的瘢痕组织,测量下睑皮肤缺损的面积﹙长×宽﹚,在同侧鼻旁下睑沟设计蒂宽为1 mm~2.2 mm。沿鼻外侧至鼻唇沟部走行设计皮瓣的长宽,宽度略大于缺损宽度1 mm,切取皮瓣并适当祛除皮瓣下组织,保留1 mm厚细颗粒脂肪以保护真皮下血管网。皮瓣旋转覆盖下睑缺损创面,皮瓣远端固定于外眦处,创缘皮肤用6-0单丝尼龙线间断缝合,供区形成的继发性创面,水平向颧部分离后,直接拉拢用5-0可吸收线皮下减张缝合,鼻侧略带骨膜组织,用6-0单丝尼龙线间断缝合皮肤。结果本组15例皮瓣全部存活,皮肤质地、颜色与下睑皮肤相仿,外侧与对侧基本对称,供区切口瘢痕隐蔽,形态恢复满意,上下眼睑自然闭合。结论遵循面部亚单位美学原则,应用鼻外侧超薄皮瓣修复瘢痕性下睑外翻,不仅操作方便,面部形态无明显改变;而且修复皮肤色泽、质地、轮廓均与周围皮肤能达到较好匹配和协调,下睑可获得满意的功能和稳定的美学效果,是瘢痕性睑外翻修复的理想术式。
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文献信息
篇名 鼻外侧超薄皮瓣在瘢痕性下睑外翻修复中的临床应用
来源期刊 基层医学论坛 学科
关键词 睑外翻 瘢痕性 修复 鼻外侧超薄皮瓣
年,卷(期) 2014,(2) 所属期刊栏目 临床与实践
研究方向 页码范围 207-208
页数 2页 分类号
字数 2202字 语种 中文
DOI
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1 范运会 2 6 2.0 2.0
2 姚帅 2 6 2.0 2.0
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