儿童肘关节损伤的X线诊断漏诊原因分析

• 作者: 杨生敏
• 来源期刊: 中国伤残医学
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 肘关节损伤 X线投照 漏诊
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 185-186
• 页数: 2页
• 分类号: R683.4
• 字数: 3594字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨儿童肘关节损伤的X线诊断漏诊原因。方法：随机抽取近4年DR、CR的100例1～6岁儿童因外伤而漏诊的常规肘关节正侧位平片进行分析。结果：投照位置标准20例，占20％；投照位置倾斜40例，占40％；有双侧比对40例，占40％。其中髁上骨折骨折63例（伸直型56例，屈曲型7例），占63％；外上髁骨折10例，占10％内上髁骨折（合并髁分离）10例，占10％；鹰嘴骨折2例；桡骨颈骨折1例，肱骨小头骨骺分离3例，肘关节脱位2例，上尺桡关节脱位（包括半脱位）6例，占6％；全髁分离2例，肘关节单纯性脱位并撕脱骨折1例。其中复查发现，髁上肱骨下端及尺骨近端骨膜反应并关节囊内肿胀各2例；发生畸形愈合共计5例，合并屈伸功能障碍3例；肘内翻及外翻各1例，总计肘关节临床表现伤残9例，达9％。本组因投照体位不规范，致髁上不完全性骨折、肱骨小头骨骺分离、上尺桡关节脱位以及不明显的撕脱骨折漏诊7例，诊断技术原因漏诊5例，共计漏诊12例（占12％）。结论：规范的儿童肘关节X线投照体位，熟悉的儿童肘关节X线解剖、加上健侧比对的方法，是减少儿童肘关节损伤漏诊的最好方法。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨生敏	贵州省黔东南苗族侗族自治州人民医院放射科	4	7	2.0	2.0