消化内科护理记录中存在的问题及相应对策

• 作者: 谢修慧
• 来源期刊: 中国伤残医学
• 学科: 医学
• 关键词: 消化内科 护理记录 问题 对策
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 管理
• 页码范围: 245-246
• 页数: 2页
• 分类号: R192
• 字数: 1733字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨分析消化内科护理记录中存在的问题，提出相应的应对对策。方法：选取我院自2008年9月~2010年9月150例消化内科出院患者的护理资料作为参考组，同时针对存在问题采取有效对策，将2011年3月~2013年3月150例消化内科出院患者的护理资料作为观察组，比较2组消化内科护理记录中存在的问题。结果：主要存在问题有：护理记录片面、护理记录与医嘱不符、护理记录前后矛盾、缺项及修改、护理记录不衔接。观察组患者出现问题明显少于参考组，P<0.05，有统计学意义。结论：针对消化内科护理记录中存在的安全隐患，采取相应对策有助于确保护理记录的准确性、真实性及客观性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢修慧		3	35	2.0	3.0