瘢痕子宫中央型前置胎盘36例临床分析

• 作者: 付晓芳 刘亚琳
• 来源期刊: 中国实用医药
• 关键词: 瘢痕子宫 中央型前置胎盘
• 年，卷（期）: 2014,（24）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 114-115
• 页数: 2页
• 字数: 2917字
• 语种: 中文

摘要

目的：分析36例瘢痕子宫中央型前置胎盘的诊断、治疗及预后,达到降低并发症、减少孕产妇及新生儿死亡率的目的。方法36例瘢痕子宫中央型前置胎盘全部通过彩超诊断,并通过剖宫产术中探查确诊,通过选择适当子宫出血部位缝合、宫腔填塞、子宫切除等方法进行术中大出血控制,保证患者生命安全。结果36例全部实施剖宫产术,子宫切开前均予以静脉输血,胎盘植入原子宫瘢痕处者并子宫切除12例,其中2例侵犯到膀胱和1例侵犯左侧输尿管,1例术中发生膀胱撕裂伤,予以修补；1例术中发生输尿管损伤,予以输尿管修补,并置放输尿管导管,术后1个月拔出输尿管导管,预后良好；宫腔填塞9例, FOLEY尿管充水压迫子宫下段3例,胎盘附着部位缝合8例,胎盘部分植入、子宫肌层楔形切除4例,平均产后出血量2000 ml,其中发生失血性休克5例,无产妇死亡病例发生,术后均恢复良好。早期新生儿死亡1例,余35例均存活。结论瘢痕子宫前置胎盘又称凶险型前置胎盘,于妊娠的任何时期均可发生致命性的阴道流血,尤其是妊娠晚期至分娩期,极大地危害母婴安全,终止妊娠的方法及时机对于母婴预后至关重要。降低剖宫产率,减少瘢痕子宫的绝对值,对于避免此类病例的发生具有重要意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	付晓芳		9	22	3.0	4.0
2	刘亚琳		7	9	2.0	2.0