三联抗血小板行急诊PCI围手术期并上消化道出血的治疗

• 作者: 张勇 徐瑞聪
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 急性心肌梗死 急诊PCI术 上消化道出血
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 临床医学 -- 论著
• 页码范围: 132-133
• 页数: 2页
• 字数: 2312字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨质子泵抑制剂对急性心肌梗死（AMI）三联抗血小板行急诊PCI围手术期并上消化道出血患者的治疗效果。方法对2009年8月~2013年8月556例急性心肌梗死行急诊PCI术患者进行回顾性分析，围手术期发生上消化道出血病例22例，对该组患者的临床资料（病史/检查/治疗）进行分析，总结急诊 PCI术后发生消化道出血的治疗策略。结果本组患者男性8例，女性14例，平均年龄（69.3±7.8），上消化道出血均发生于介入治疗术中及术后1w内，发生率3.96%。有消化道溃疡病史4例（18.18%），慢性胃炎病史8例（36.26%），合并糖尿病、高血压及慢性肾功能不全3例（13.6%），心源性休克5例（22.72%），应用主动脉球囊反搏（IABP）患者3例（13.6%）。发生轻度出血16例（72.72%），中度出血5例（22.72%），重度出血1例（4.55%）。3例患者因心力衰竭、心源性休克死亡，2例发生心绞痛者均为部分血运重建患者，无急性及亚急性支架内血栓形成病例。结论质子泵抑制剂（PPI）能有效防治AMI急诊PCI患者三联抗血小板治疗引起的上消化道出血，对于出血高危患者早期应用PPI治疗可以降低上消化道出血并发症的发生，减少因出现严重消化道不良反应，中止抗血小板治疗而带来的再发心血管事件风险。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐瑞聪	天津市蓟县人民医院心内科	7	6	2.0	2.0
2	张勇	天津市蓟县人民医院心内科	3	1	1.0	1.0