单纯性完全型肺静脉异位引流产前8例超声心动图诊断

• 作者: 吴江 张桂珍 李文秀 耿斌
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 关键词: 完全型肺静脉异位引流 胎儿超声心动图 产前诊断
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 148-154
• 页数: 7页
• 字数: 5919字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2015.02.012

摘要

目的 探讨胎儿单纯性完全型肺静脉异位引流(TAPVC)的产前超声心动图特点,提高对本病的产前诊断准确率.方法 回顾性分析2011年5月至2014年2月经新生儿超声心动图、手术或尸解证实的8例单纯性TAPVC的胎儿期超声心动图检查结果,总结超声心动图特征.结果 8例单纯性TAPVC胎儿中,心下型2例,心内型1例,心上型5例,5例存在垂直静脉或共同肺静脉腔与垂直静脉连接处梗阻;8例胎儿中,引产1例(心下型),余7例均于出生后行手术治疗,其中1例术后死亡(心下型),6例均恢复良好.TAPVC胎儿超声心动图特征为:①正常的左心房形态消失,呈圆形或椭圆形,左心房光滑并多变小,在孕后期较为明显;②降主动脉与左心房间距离明显增大,多数在左心房后方可见一异常的腔隙(即共同肺静脉腔),可显示左、右侧上升(心上型)或下降(心下型)的垂直静脉;③妊娠早期左、右心系统比值早期多正常,但妊娠中、晚期(孕26周后)可出现右心系统轻度扩大;④引流入冠状静脉窦时(心内型),冠状静脉窦可有扩张;引流入上腔静脉时(心上型),上腔静脉扩张;引流入肝内血管时(心下型),肝内血管可有不同程度的扩张;⑤彩色多普勒可显示引流途径及是否合并垂直静脉梗阻.结论 在孕早期左、右心系统比值正常时,TAPVC易被漏诊及误诊,应注意多角度、多切面扫查,孕晚期超声心动图检查可减少漏诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张桂珍	首都医科大学附属北京安贞医院儿童心血管病中心	24	110	6.0	9.0
2	耿斌	首都医科大学附属北京安贞医院儿童心血管病中心	29	103	6.0	9.0
3	李文秀	首都医科大学附属北京安贞医院儿童心血管病中心	26	50	4.0	6.0
4	吴江	首都医科大学附属北京安贞医院儿童心血管病中心	48	193	8.0	12.0