腹腔镜短松Nissen胃底折叠术治疗食管裂孔疝合并胃食管反流病的疗效分析

• 作者: 克力木 张成 李义亮 李慧灵 杜智 王志 苏福增
• 来源期刊: 中华胃食管反流病电子杂志
• 关键词: 疝,食管裂孔 胃食管反流 腹腔镜检查 胃底折叠术
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 202-205
• 页数: 4页
• 字数: 3283字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2015.04.003

摘要

目的：探讨腹腔镜短松Nissen胃底折叠术治疗食管裂孔疝合并胃食管反流病的临床疗效。方法统计新疆维吾尔自治区人民医院2012年10月至2015年1月收治的149例行腹腔镜短松Nissen胃底折叠术的食管裂孔疝合并胃食管反流病患者的病案资料,其中Ⅰ型食管裂孔疝82例,Ⅱ型食管裂孔疝47例；Ⅲ型食管裂孔疝11例,Ⅳ型食管裂孔疝9例。统计上述患者术前、术后6个月24 h食管pH监测、食管测压、GERD Q量表评分及术后并发症等,回顾性分析腹腔镜短松Nissen胃底折叠术治疗食管裂孔疝合并胃食管反流病的临床疗效。结果本组患者无围手术期死亡,术后无严重并发症发生,术后患者反流症状均较术前明显改善,反流时间、反流次数、酸反流时间百分比、长反流次数及DeMeester评分较术前明显降低( P<0．05),术后GERD Q量表评分较术前明显减低(P<0．05)；食管下段括约肌(LES)压力较术前明显提高(P<0．05)。随访中位数时间10个月,随访过程中无复发。结论腹腔镜短松Nissen胃底折叠术可有效抑制反流症状,提高LES压力,既达到抗反流目的,又降低了术后吞咽困难的发生率,值得临床推广。