血尿酸对糖代谢异常患者肾功能的影响

• 作者: 何訸 吕熙 唐国华 安振梅 梁利波 王椿 贾丹
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 关键词: 空腹血糖受损 糖尿病 高尿酸血症 肾功能
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 血尿酸相关疾病的研究进展
• 页码范围: 754-758
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨高尿酸血症(HUA)对糖代谢异常患者肾功能的影响,研究干预尿酸水平在防治此人群肾功能不全中的临床价值.方法 选取2014年5月在我院体检中心行健康体检者1 495例,检测血清血糖、肾功能指标和血脂,计算估计肾小球滤过率(eGFR).糖尿病(DM)组[空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L],共253例(男性227例,女性26例);空腹血糖受损(IFG)组(FPG水平为6.1～7.0 mmol/L),共692例(男性556例,女性136例);对照组为FPG水平正常的体检者(正常FPG组)550例(男性405例,女性145例).进一步根据血尿酸水平将上述3组各分为血尿酸正常和HUA亚组,统计HUA的患病情况,分析比较各组肾功能和血脂水平.用eGFR≤50 mL/(min·1.73 m2)和血清肌酐(SCr)≤1.7 μg/mL作为评估标准,计算患者的肾功能不全检出率.结果 1 495例研究人群中,IFG合并HUA者197例,占13.18％,男女比为4.05∶1;DM合并HUA者66例,占4.41％,男女比为7.25∶1.正常FPG组、IFG组和DM组内,与血尿酸正常亚组相比,HUA亚组尿素氮(BUN)、SCr均升高,eGFR均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).HUA对正常FPG组和IFG组的血脂水平影响更大(两组组内比较,P＜0.05),但对DM组的血脂水平影响不大(DM组内比较,P＞0.05).在IFG合并HUA组,其肾功能和血脂指标均差于单纯DM组(P＜0.05).两种评估标准均发现IFG合并HUA组的肾功能不全检出率高于单纯IFG组,DM合并HUA组的肾功能不全检出率高于单纯DM组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 男性在IFG合并HUA者和DM合并HUA者的比例较高.HUA对糖代谢异常患者肾功能影响较大,对HUA的干预可以从IFG合并HUA阶段开始.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王椿	四川大学华西医院内分泌代谢科	57	563	14.0	22.0
2	安振梅	四川大学华西医院内分泌代谢科	99	327	8.0	11.0
3	贾丹	四川大学华西医院全科医学科	16	75	6.0	8.0
4	何訸	四川大学华西医院实验医学科	31	114	7.0	9.0
5	唐国华	四川大学华西医院健康管理中心	8	30	3.0	5.0
6	梁利波	四川大学华西医院全科医学科	15	138	7.0	11.0