白三烯受体拮抗剂联合鼻用激素治疗变应性鼻炎的系统评价

• 作者: 冯韶燕 李华斌 李磊 樊韵平 王运中 许庚 陈默
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻炎,变应性 白三烯受体拮抗剂 鼻用激素 疗效 Meta分析
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 变应性鼻炎
• 页码范围: 207-211
• 页数: 5页
• 分类号: R765.21
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2015.03.004

摘要

目的:系统评价白三烯受体拮抗剂(LTRA)联合鼻用激素治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效,为优化AR药物治疗方案提供循证依据.方法:计算机检索OVID、PubMed、EMBASE和Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库.检索时限截至2014年5月,纳入有关LTRA联用鼻用激素治疗AR的随机对照实验,经2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行荟萃(Meta)分析.结果:经检索和筛选,共纳入5个随机对照试验.Meta分析结果显示:鼻用激素加LTRA组的鼻症状总分及流涕、喷嚏症状评分较单用鼻用激素组明显降低[WMD=-4.49,95％ CI(-4.95～-4.03),P＜0.01;WMD=-0.43,95％ CI(-0.78～-0.07),P＜0.05;WMD=-0.10,95％CI(-0.16～ 0.04),P＜0.01];而鼻用激素加LTRA组的鼻塞、鼻痒评分及RQLQ评分与单用鼻用激素组差异无统计学意义[WMD=0.01,95％CI(-0.06～0.08),P＞0.05;WMD=0.15,95％CI(-0.43～0.13),P＞0.05; WMD=-15.19,95％ CI(-55.37～25.00),P＞0.05].结论:根据目前Meta分析的研究结果,初步认为LTRA联用鼻用激素在治疗AR方面疗效优于单用鼻用激素,且安全性良好,但仍需要今后大样本、多中心的随机对照试验进一步证实.