输尿管肾盂镜检是否适用于泌尿系结核的诊断和治疗？

• 作者: 于澄钒 张弋 李宁忱 果宏峰 王刚 那彦群 金石华
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 输尿管肾盂镜检 泌尿系结核 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 争鸣园地
• 页码范围: 269-272,292
• 页数: 5页
• 分类号: R691.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8291.2015-04-017

摘要

泌尿系结核虽不常见，却是肺外结核中一种较为严重的发病形式。它具有临床多态性，使其难于早期诊断而容易延误治疗，最终导致肾脏损毁。近年来我国泌尿系结核的发病率有所上升，引起了泌尿外科学者的充分重视。一般来说，抗结核药物是泌尿系结核的一线治疗方法。对于结核性输尿管狭窄的病例，早期留置输尿管支架或经皮肾盂穿刺造瘘术可能会降低肾脏丢失的风险。而输尿管肾盂镜检的指征被认为是罕见的。随着输尿管肾盂镜的迅速发展，一些泌尿外科学者尝试将其用于泌尿系结核的诊断和结核性输尿管狭窄的治疗，取得了良好的效果，且未发现重大并发症。那么输尿管肾盂镜是否适用于泌尿系结核的诊治呢？我们认为：严格把握适应证、小心谨慎操作的前提下，其不失为一种有效、安全的手段。