ω-3多不饱和脂肪酸对重型颅脑损伤患者伤后炎症反应和神经损害的影响

• 作者: 庄耀东 谢良杰 郭森仁 陈英杰
• 来源期刊: 中华临床营养杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重型颅脑损伤 ω-3多不饱和脂肪酸 炎症反应 神经保护
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 224-228
• 页数: 5页
• 分类号: R459.3
• 字数: 3228字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2015.04.006

摘要

目的 探讨ω-3多不饱和脂肪酸对重型颅脑损伤患者炎症反应、神经损害及预后的影响.方法 2013年1月至2014年9月福建中医药大学附属晋江中医院收治的重型颅脑损伤患者120例,随机数字表法随机分为试验组(添加ω-3脂肪酸脑损伤组60例)和对照组(未添加ω-3脂肪酸脑损伤组60例).另选择60份健康体检血液标本作为健康人群组.利用酶联免疫吸附测定法检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-I、IL-6、S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度,比较两组患者格拉斯哥昏迷指数评分(GCS评分)、急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分和预后.结果 重型颅脑损伤患者伤后各时点血清TNF-α、IL-1、IL-6和神经损伤标志物S100B和NSE蛋白表达明显高于健康人群组(均P＜0.05).试验组患者在干预3d后TNF-α、IL-1、IL-6表达明显低于对照组患者[(213.81 ±29.33)μg/L比(267.76 ±31.35) μg/L, (121.81±10.63) μg/L比(152.60±11.45)μg/L, (81.89 ±8.34) μg/L比(106.62±10.35)μg/L,均P＜0.05],S100B和NSE蛋白表达在干预7d后表达低于对照组[(1.32±0.09) μg/L比(1.67±0.12) μg/L,(12.57±1.53) μg/L比(17.57±2.30) μg/L,均P＜0.05];在干预第14天时,试验组GCS评分高于对照组[(9.32±1.64)分比(7.14±1.30)分,P=0.02],APACHEⅡ评分低于对照组[(14.37±2.27)分比(17.00±1.85)分,P=0.04].随访1个月时,试验组病死率低于对照组[11.7％ (7/60)比15.0％ (9/60)],但差异无统计学意义(P=0.49).结论 对重型颅脑损伤患者,ω-3不饱和脂肪酸可通过减轻伤后炎症反应,减少神经胶质和神经元细胞损害,起到神经保护作用,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈英杰	福建中医药大学附属晋江中医院重症监护科	2	8	1.0	2.0
2	谢良杰	福建中医药大学附属晋江中医院重症监护科	1	8	1.0	1.0
3	庄耀东	福建中医药大学附属晋江中医院重症监护科	5	8	1.0	2.0
4	郭森仁	福建中医药大学附属晋江中医院重症监护科	8	17	3.0	4.0