先天性心脏病心力衰竭病儿外周血和肽素、BNP和CRP变化及意义

• 作者: 李伟 李自普 毛成刚 聂娜娜 锡洪敏
• 来源期刊: 青岛大学医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏缺损,先天性 和肽素 脑钠肽 C-反应蛋白质
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 19-22
• 页数: 4页
• 分类号: R725.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13361/j.qdyxy.201501006

摘要

目的 探讨和肽素(copeptin)、脑钠肽(BNP)和C-反应蛋白(CRP)在先天性心脏病(CHD)心力衰竭(HF)病儿外周血水平的变化及临床意义.方法 CHD病儿66例,分为HF组、HF肺炎组和无HF组,同时设肺炎对照组和健康对照组.酶联免疫吸附法检测各组病儿外周血copeptin、BNP和CRP的水平,超声心动图测定左心室排血分数(LVEF).结果 HF肺炎组病儿血copeptin、BNP和CRP水平明显高于HF组和肺炎对照组(F=133.33～211.30,q =9.20～11.40,P＜0.05).CHD伴HF组病儿外周血copeptin、BNP和CRP水平高于健康对照组(q =20.00～28.34,P＜0.05),且随HF程度的加重而逐渐升高.CHD伴HF病儿血copeptin和BNP水平与LVEF呈明显负相关(r=-0.602、-0.561,P＜0.05),CRP与LVEF水平无明显相关性(P＞0.05).以外周血copeptin 1.92 μg/L和BNP 239.50 ng/L为临界点诊断CHD HF,其ROC曲线下面积分别为0.822和0.801,诊断特异度分别为87.5％和81.2％,诊断灵敏度分别为86.8％和89.5％,Youden指数copeptin为0.743、BNP为0.707,差异无显著性(P＞0.05);copeptin和BNP的串联试验与平行试验诊断HF的特异度分别为94％和75％,灵敏度分别为79％和95％,Youden指数分别为0.730和0.700,诊断心衰的正确性差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CHD HF病儿外周血copeptin和BNP水平明显升高,且与LVEF水平呈明显的负相关;外周血copeptin和BNP水平可作为HF诊断、严重度评价及心功能分级的生物学标志物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李自普	青岛大学医学院附属医院	59	299	10.0	14.0
2	李伟	青岛大学医学院附属医院	60	206	7.0	13.0
3	锡洪敏	青岛大学医学院附属医院	11	20	3.0	4.0
4	毛成刚	青岛大学医学院附属医院	11	17	3.0	4.0
5	聂娜娜	青岛大学医学院附属医院	14	27	4.0	5.0