盆腔恶性肿瘤隔离热灌注化疗的体外循环管理（附1例报告）

• 作者: 李全正 王雪延
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 关键词: 体外循环 隔离灌注 盆腔 癌 超热 化疗
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 235-239
• 页数: 5页
• 字数: 4579字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2015.04.12

摘要

目的：总结体外循环下盆腔隔离热灌注化疗的管理经验。方法对1例晚期宫颈鳞状细胞癌患者行体外循环下热灌注化疗，采用球囊导管阻断腹主动脉和下腔静脉、双侧大腿根部上止血带阻断下肢血流，以隔离盆腔血液循环，股动、静脉插管连接密闭式与开放式两用膜式氧合器开始行体外循环。体外循环管路内加入化疗药物同时变温水箱为血液持续加温，行盆腔隔离热灌注化疗，解除盆腔隔离前用超滤器滤除化疗药物。结果球囊导管插管及股动、静脉插管等手术操作顺利，体外循环中管路系统维持密闭式，过程平稳，总的转流时间90 min，流量12．8～22．2 ml／（ kg·min），膀胱温最高达39℃，盆腔之下（包括盆腔）隔离时间90 min，盆腔单独隔离时间70 min，下肢血流阻断时间70 min，超滤时间40 min，超滤量3250 ml，其中零平衡超滤量2500 ml、常规超滤750 ml。患者于手术室内拔除气管插管，术后恢复顺利，未见肝、肾损害或其它与化疗药物相关的并发症，术后7天出院，术后14天超声检查显示盆底肿瘤明显缩小。结论体外循环下盆腔隔离热灌注化疗治疗盆腔恶性肿瘤具有可行性，能有效抑制肿瘤进展。与常规体外循环不同，技术、设备及体外循环管理均很重要且有特殊性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李全正	天津医科大学总医院心血管外科	7	9	3.0	3.0
2	王雪延	天津医科大学总医院心血管外科	2	0	0.0	0.0