结直肠癌患者延迟辅助化疗的隐匿因素的分析：一项观察性Meta分析

• 作者: 丁文珠 姚亚楠 汪谦
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 327-327
• 页数: 1页
• 字数: 754字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2015.04.008

摘要

背景较多研究表明,结直肠癌患者实施辅助化疗(AC)可提高生存率,但同时接受治疗的时间也影响疗效。延迟实施AC与许多因素相关,但对其隐匿的深层次原因争议较大。我们通过系统评价和Meta分析认为,AC延迟的隐匿因素是临床病理性的。方法从Medline、Embase和Cochrane数据库检索分析结直肠癌患者延迟接受AC的因素的文献,仅纳入相关临床病理因素研究充分和对比分组适当的文献。每篇文献都评估早期接受和延迟实施 AC 的 OR 值和95%CI。结果共有15篇文献,67537例患者符合入选标准。12篇为多中心研究,3篇单中心队列研究。Meta分析表明,年龄>75岁(4篇文献,OR=1.44,95%CI：1.32~1.58),单身(3篇文献,OR=1.32,95%CI：1.20~1.44),社会经济地位低(7篇文献,OR=1.67,95%CI：1.32~2.12),合并其他疾病(5篇文献,OR=1.47,95%CI：1.14~1.90),肿瘤程度低(7篇文献,OR=1.06,95%CI：1.02~1.11),住院时间延长(3篇文献,OR=2.37,95%CI：2.10~2.68),及再次住院(3篇文献,OR=3.23,95%CI：1.66~6.26)均为延误接受AC的因素,各差异有统计学意义。相较于开腹手术,实施腹腔镜手术是早期开展AC的重要原因(5项研究,OR=0.70,95%CI：0.51~0.97)。结论腹腔镜手术的开展可促使患者早期接受AC,而孤立感和社会地位低的患者因缺少支持、对治疗效果丧失信心,导致AC的延迟。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪谦	中山大学附属第一医院期刊中心	110	493	12.0	16.0
2	姚亚楠	中山大学附属第一医院期刊中心	24	119	6.0	10.0
3	丁文珠	中山大学附属第一医院期刊中心	3	1	1.0	1.0