多种血液保护方法在骨科围术期的联合应用

• 作者: 刘更夫 张远金 段军 贺桂文
• 来源期刊: 骨科
• 关键词: 血液保护 血液流变学 骨科手术 围术期
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 32-35
• 页数: 4页
• 字数: 3912字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8573.2015.01.009

摘要

目的 观察联合多种技术手段、药物对骨科手术患者失血、凝血功能和血液氧合状态的影响以及实施血液保护的效果.方法 选择2013年2月至2014年1月在我院就诊的271例骨科手术治疗患者,术前行储存式自体输血,术中采用控制性降压技术、稀释式或回收式自体输血技术,并使用凝血药物等;观察患者手术前后血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞比容(red blood cell specific volume,Hct)、血小板计数(blood platelets count,BPC)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,AtTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血浆黏度、全血黏度以及混合静脉血氧分压(mixed venous blood oxygen tension,PvO2)、混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation,SvO2)等指标的变化,对比分析实施血液保护对患者贫血程度、凝血功能、血液流变学以及血液氧合状态的影响.结果 本组病例围术期自体输血共179 010 rnL,异体输血共35 000 mL,未出现输血不良反应;患者术后Hb、Hct、BPC、血浆黏度、全血黏度均低于术前,差异均有统计学意义(均P＜0.05),PvO2、SvO2较术前有所升高,但差异均无统计学意义(均P＞0.05),APTT、PT手术前后无明显变化,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 骨科围术期联合应用多种血液保护方法能明显减少失血,减少异体输血,保护血液资源,且未对患者凝血功能、氧合状态产生明显影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张远金	黄石市中心医院骨科	18	63	4.0	6.0
2	刘更夫	黄石市中心医院输血科	13	36	4.0	5.0
3	段军	黄石市中心医院骨科	9	47	4.0	6.0
4	贺桂文	黄石市中心医院麻醉科	3	16	2.0	3.0