活跃期起始点改变对产程处理的影响

• 作者: 林秀峰 殷平平 章小维
• 来源期刊: 中国妇产科临床杂志
• 关键词: 活跃期 产程 分娩 剖宫产 产程处理
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 123-125
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13390/j.issn.1672-1861.2015.02.008

摘要

目的 探讨活跃期起始点改变对产程处理的影响.方法 回顾性分析2009年1月-12月北京大学第一医院分娩的1 641例初产妇的临床资料.结果 阴道分娩组宫口开大3、4、5、6 cm为活跃期起始点,平均活跃期时间分别为(4.4±2.1)h、(3.0±1.9)h、(2.1±1.4)h和(1.4±0.9)h,差异均有统计学意义(P＜0.01).不同起始点各组平均第二产程时间和新生儿出生体质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).阴道分娩组宫口开大3、4、5、6 cm活跃期停滞发生率分别为25.3％ (198/784)、10.7％ (26/243)、4.4％(5/113)和0.剖宫产组宫口开大3、4、5、6 cm活跃期停滞发生率分别为55.7％ (78/140)、46.2％ (18/39)、5/15和2/3.宫口开大＜6 cm发生活跃期停滞者330例,其中229例阴道分娩(69.4％).单纯以活跃期停滞为剖宫产手术指征者占40％ (82/205),其中73.2％ (60/82)为宫口开大3 cm.结论 宫口开大6 cm之前活跃期停滞者,仍有阴道分娩机会;活跃期起始点改变可减少宫口开大3 cm停滞者行剖宫产的比例.