慢性乙型肝炎病毒感染与早产发生风险相关性荟萃分析

• 作者: 佘秋敏 余艳红 周琳 梁海英 钟梅 马倩倩 高云飞 黄启涛
• 来源期刊: 妇产与遗传（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎病毒感染 妊娠 妊娠结局 早产
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 页码范围: 18-29
• 页数: 12页
• 分类号: R714.7|R512.62
• 字数: 7242字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3868/j.issn.2095-1558.2015.04.006

摘要

目的：评价慢性乙型肝炎病毒（ HBV ）感染孕妇早产发生的风险，为临床应用提供证据。方法通过计算机检索 PubMed、 Embase、中国学术期刊全文数据库（ CNKI）、重庆维普中文期刊全文数据库、万方科技期刊全文数据库等数据库，检索2015年3月30日前有关慢性HBV感染孕妇早产发生风险的文献，提取相关文献的原始数据，对纳入研究的文献进行质量评价，采用RevMan 5．3软件进行荟萃分析，文献数据提取、质量评价以及数据分析皆由两名评价员分别独立进行。结果最终纳入文献41篇，包括6篇病例对照研究和35篇队列研究，其中15篇文献对HBV感染孕妇按照肝功能正常与否进行分组，进一步研究肝功能正常与否的HBV感染孕妇早产的发生风险。本荟萃分析纳入慢性乙型肝炎感染孕妇合计23166例，同期正常孕妇合计2354602例。（1） HBV感染孕妇早产发生风险比较：与正常孕妇相比， HBV感染孕妇早产发生风险更高，差异有统计学意义（ RR＝2．13，95％CI为1．75～2．59， P＜0．01）；（2）肝功能正常HBV感染孕妇早产发生风险比较：与正常孕妇相比，肝功能正常的 HBV 感染孕妇早产发生风险更高，差异有统计学意义（RR＝2．09，95％CI为1．62～2．70， P＜0．01）；（3）肝功能异常HBV感染孕妇与肝功能正常HBV感染孕妇早产发生风险比较：与肝功能正常HBV感染孕妇相比，肝功能异常HBV感染孕妇早产发生风险更高，差异有统计学意义（ RR＝3．20，95％CI为2．56～3．99， P＜0．01）结论慢性乙型肝炎病毒感染孕妇早产发生风险显著高于正常孕妇，而且慢性乙型肝炎合并肝功能异常孕妇早产发生风险将进一步增大。因此，实施产前HBV感染检查并监测肝功能变化可能具有重要意义。