目的 研究基质金属蛋白酶2(MMP-2)基因启动子区1306C/T和735C/T多态性与动脉粥样硬化性脑梗死初发及复发的相关性.方法 选取初发脑梗死350例,复发脑梗死340例,正常健康组360例.采用ELISA法检测MMP-2的含量,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测MMP-2基因1306C/T和735C/T的基因型,比较3组间MMP-2基因多态性频率分布及含量的差异.结果 初发脑梗死组及复发脑梗死组血清MMP-2水平显著高于对照组[(2.93 ±0.53) vs (1.68 ±0.24) mg/L,P<0.01;(3.32±0.94) vs (1.68±0.24) mg/L,P<0.01],且复发脑梗死组高于初发脑梗死组[(3.32±0.94) vs (2.93±0.53) mg/L,P<0.01].MMP-2 735C/T中复发脑梗死组C等位基因频率明显升高,与初发脑梗死组相比(92.5% vs 87.9%,x2=4.398,P>0.01)差异无统计学意义,但与对照组相比(92.5% vs 78.5%,x2 =8.121;P<0.01)差异有统计学意义;初发脑梗死组与对照组相比(87.9% vs 78.5%,x2=4.121;P >0.01)差异无统计学意义.3组MMP-2 1306C/T基因型(x2=1.075,P>0.01)和等位基因(x2=1.124,P>0.01)的频率分布无统计学意义.多变量Logistic同归分析显示,MMP-2 735C/T多态性是脑梗死复发的独立危险因素(OR:1.765,95% CI:1.177 ~2.676,P=0.006).结论 MMP-2基因735C/T的C等位基因是脑梗死遗传易感基因之一,可能是脑梗死复发的潜在危险因素.