摘要:
目的:研究探讨经支气管镜针吸活检术在老年患者中的临床应用.方法:对30例经胸部CT检查提示有肺部占位性病变存在,并伴有纵隔、肺门及支气管周围淋巴结肿大的患者行经支气管镜针吸活检术,并对经支气管镜针吸活检术的诊断准确率、穿刺成功率、阳性率等进行计算和观察.结果:患者的穿刺位置在1个到3个之间,30例老年患者共穿刺43次,穿刺成功34次,穿刺的成功率为79.1%.28例患者能明确诊断,诊断的准确率为93.3%,共诊断出肺癌13例(包括腺癌9例,鳞癌和小细胞癌各2例),良性病变15例(包括结核、肺炎各5例,结节病4例,纵隔淋巴结增生性炎症1例);其中13例肺癌患者,共穿刺18次,穿刺成功15次,穿刺成功率为83.3%,穿刺阳性13次,穿刺阳性率为72.2%;15例良性病变患者,共穿刺20次,穿刺成功17次,穿刺成功率为85.0%,穿刺阳性16例,穿刺阳性率为80.0%;2例患者诊断不明,穿刺5例,成功2次,穿刺成功率40.0%,穿刺阳性0,阳性率0.结论:经支气管镜针吸活检术在诊断老年患者的纵隔、肺门及支气管周围淋巴结病变等的过程中具有准确率高、安全性好的特点,具有十分重要的临床应用价值;同时,其在诊断的过程中还具有操作简便、创伤小、经济性好、术后的并发症发生率低等优点,值得在肺部疾病的临床诊断过程中推广.