新生儿重症监护病房器械相关感染流行病学多中心研究

• 作者: 任军红 侯铁英 刘运喜 吴安华 宗志勇 建国 张秀月 李六亿 李卫光 杨怀 杨芸 殷环 胡必杰 贾会学 陆群
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 新生儿监护病房 中心静脉导管相关感染 呼吸机相关肺炎 流行病学 多中心研究
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 530-534
• 页数: 5页
• 分类号: R181.3+2|R722
• 字数: 3452字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2015.08.006

摘要

目的：了解我国三级甲等综合医院新生儿监护病房（NICU）器械相关感染的流行特点，为预防和控制新生儿器械相关感染提供科学依据。方法以多中心研究的方式，选取全国9个省及直辖市17所医院2013年10月—2014年9月 NICU 住院新生儿，按照统一的诊断标准和方法，对器械相关感染进行前瞻性监测。结果共监测12998例 NICU 住院新生儿，住院总日数为126125 d，发生13例中央导管相关血流感染（CLABSI）、70例呼吸机相关肺炎（VAP），中央静脉导管使用率为15．56％，CLABSI 发病率为0．66‰；呼吸机使用率为7．67％，VAP发病率为7．23‰。≤1000 g 体重组中央静脉导管和呼吸机使用率最高，分别为61．06％和29．91％；床位数20～30张的 NICU 中央静脉导管使用率（16．67％）最高，呼吸机使用率（4．11％）最低；中央静脉导管和呼吸机使用率均以西南地区最高。不同规模 NICU 新生儿 VAP 发病率以床位数20～30张的 NICU 最低（2．36‰）。不同地区NICU 新生儿 CLABSI、VAP 发病率比较，差异均有统计学意义；CLABSI 和 VAP 发病率均以华南地区最高（分别为2．68‰、31．06‰）、西南地区次之。不同季度 NICU 新生儿 CLABSI、VAP 发病率比较，差异均无统计学意义（均P ＞0．05）。结论我国 NICU 器械使用率及其相关感染率较高，不同出生体重组、不同规模 NICU、不同地区存在差异，应继续加强监测，根据感染特点落实防控措施。