目的:探讨烟雾病患者后交通动脉(PCoA)开放与否,对颅外段颈内动脉(EICA)血流动力学的影响。方法纳入2008年8月至2014年4月,经颅多普勒超声(TCD)与颈动脉彩色多普勒血流显像(CDFI)联合检测并经DSA证实的烟雾病患者单侧病变103例。根据DSA显示PCoA开放情况,将患者分为PCoA未开放组(83例),PCoA开放组(20例);选择同期接受TCD和CDFI筛查的健康者80名作为对照组。通过CDFI及TCD分别检测两组对象EICA及大脑后动脉(PCA)的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、血管阻力指数(RI)和(或)血管搏动指数(PI)。结果(1)3组 PSV、EDV、RI比较,差异有统计学意义(F值分别为5.76、12.24、8.10,均 P <0.05)。PCoA未开放组患者病变侧血管EICA的PSV[(42±15)cm/s]、EDV[(14±7)cm/s]均低于对照组[(92±24)、(38±11)cm/s],差异均有统计学意义(均P<0.05);PCoA开放组患者病变侧EICA的PSV低于对照组(P<0.05),但EDV高于对照组(P<0.05)。(2)与对照组比较,PCoA未开放组RI值增高(P<0.01),PCoA开放组RI值降低(P<0.01)。(3)烟雾病组PCA的PSV、EDV高于对照组(P<0.05),PI值低于对照组(P<0.01)。结论烟雾病患者PCoA开放与否,对EICA血流动力学的参数影响不同。PCoA未开放患者的PSV、EDV低于健康者,RI值增高;PCoA开放患者EICA较对照组PSV、RI减低,EDV增高。