影响早产儿症状性动脉导管未闭发生及药物干预效果的相关因素分析

• 作者: 任漪 崔湘君 杨波 王秀利 陈洋 雷红林 高翔羽
• 来源期刊: 中华心脏与心律电子杂志
• 关键词: 动脉导管未闭 婴儿,早产 药物干预
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 28-34
• 页数: 7页
• 字数: 5608字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-6568.2015.1.011

摘要

目的 分析影响早产儿症状性动脉导管未闭(sPDA)发生及药物干预效果的相关因素.方法 全部病例选自东南大学附属徐州医院新生儿重症监护病房2012年7月至2014年6月收治的、在出生24 h内入住的早产儿,纳入研究671例.其中41例符合sPDA的标准,38例分别给予布洛芬、吲哚美辛、蒸馏水、对乙酰氨基酚进行药物干预.观察药物干预的效果及相关影响因素.药物干预后关闭组和持续开放组两组正态分布计量资料选择t检验,偏态分布计量资料选用中位数表示,多因素相关分析选用Logistic回归分析.结果 影响早产儿sPDA发生的相关因素是胎龄[优势比(OR)=3.268,95％置信区间(CI):1.852 ～ 18.235]、出生体重(OR =6.582,95％CI:2.358～35.364)、小于胎龄儿(SGA)(OR =3.510,95％CI:1.254 ～12.568)、出现呼吸窘迫综合征(RDS)(OR=12.547,95％ CI:4.125 ～ 149.362)、需要呼吸支持(OR =9.258,95％ CI:3.651～102.365)、生后24 h内B型利钠肽(BNP)水平(OR=15.240,95％ CI:6.358 ～195.236);药物干预后,关闭26例(68.4％),仍持续开放12例(31.6％),影响药物干预效果的相关因素是胎龄(OR=1.852,95％ CI:1.127 ～5.326)、出生体重(OR=1.745,95％ CI:1.254 ～8.324)、脉压差(OR=3.682,95％ CI:1.452 ～11.367)、导管直径(OR =9.582,95％CI:4.579 ～121.365)、导管水平峰值流速(OR=8.454,95％ CI:3.685～ 94.326)、导管两端压差(OR=7.235,95％ CI:2.873 ～ 89.364)、治疗后BNP水平(OR=5.287,95％ CI:3.647～45.231).结论 早产儿的胎龄越小、体重越低、SGA、出现RDS、需要呼吸支持的时间长、生后24 h内BNP高,发生sPDA的可能性越大;胎龄、出生体重、脉压差、导管直径、导管水平峰值流速、导管两端压差,是影响药物干预效果的相关因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨波	东南大学附属徐州医院儿科	74	553	13.0	19.0
2	崔湘君	东南大学附属徐州医院儿科	4	72	2.0	4.0
3	高翔羽	东南大学附属徐州医院儿科	30	249	8.0	15.0
4	任漪	东南大学附属徐州医院儿科	7	29	4.0	5.0
5	陈洋	东南大学附属徐州医院儿科	4	9	2.0	2.0
6	王秀利	东南大学附属徐州医院儿科	5	40	4.0	5.0
7	雷红林	东南大学附属徐州医院儿科	5	28	4.0	5.0