深Ⅱ度烧伤创面植皮术后应用负压封闭引流技术的效果

• 作者: 伍国胜 夏照帆 朱世辉 陈郑礼
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 关键词: 烧伤 皮肤移植 负压伤口疗法 伤口愈合
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 负压治疗与创面修复
• 页码范围: 102-104
• 页数: 3页
• 字数: 3910字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2015.02.006

摘要

目的 观察VSD技术在深Ⅱ度烧伤创面网状植皮术后的应用效果. 方法 2010年1月-2013年12月,选择笔者单位收治的34例四肢(1.8±0.4)％TBSA深Ⅱ度烧伤且首次接受手术治疗患者,按随机数字表法分为VSD组16例和传统组18例.2组患者深Ⅱ度创面均行网状植皮术,VSD组患者植皮区用VSD材料封闭行负压治疗;传统组患者植皮区用网眼油纱封闭,予以打包或加压包扎固定.记录术后第1次换药疼痛视觉模拟评分法评分、换药次数、创面分泌物细菌培养阳性情况、术后14 d创面愈合率、创面完全愈合时间.对数据行x2检验、Fisher确切概率法检验、t检验、Mann-Whitney U检验. 结果 VSD组患者术后第1次换药疼痛评分中位数为3.0分,低于传统组的6.0分,U=22.0,P＜0.01.VSD组患者术后换药次数为(2.8±0.8)次,明显少于传统组的(5.3±1.3)次,t=-6.992,P＜0.01.VSD组与传统组患者分别有1、3例患者术后创面分泌物细菌培养阳性(P＞0.05).VSD组患者术后14 d创面愈合率中位数为95.5％,明显高于传统组的89.5％,U =79.5,P＜0.05.VSD组患者刨面完全愈合时间为(13.7 ±1.9)d,明显短于传统组的(17.0±2.9)d,t=-3.881,P＜0.01. 结论 与传统方法比较,应用VSD技术处理网状植皮深Ⅱ度烧伤创面可以减轻患者痛苦、减少感染发生、提高植皮存活率并缩短创面愈合时间.