胸大肌肌皮瓣在放疗后喉癌及喉咽癌术后咽瘘中的应用

• 作者: 叶栋 沈志森 裘世杰 邬振华 黄琦
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉头颈外科
• 关键词: 喉肿瘤 外科手术 咽 瘘 外科皮瓣 修复
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-13
• 页数: 4页
• 字数: 3944字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16066/j.1672-7002.2015.01.003

摘要

目的 探讨胸大肌肌皮瓣在放疗后喉癌及喉咽癌术后咽瘘修复中的重要作用及临床应用价值.方法 通过对8例放疗后喉癌及喉咽癌术后并发巨大咽瘘患者的治疗,并结合文献进行回顾性分析.结果 8例患者均先行局部换药、抗感染及营养支持等保守治疗,瘘口未能彻底愈合,再行带蒂胸大肌肌皮瓣修复咽瘘,7例手术均取得成功,术后经口进食,并行碘油造影证实喉咽及食管无造影剂外渗及梗阻情况,1例患者因胸肩峰动脉变异导致皮瓣坏死手术失败.结论 喉癌、喉咽癌行喉全切除术后并发咽瘘是该手术最常见的严重并发症之一,多数经换药等保守治疗方法可治愈,但对于放疗后喉癌及喉咽癌术后并发咽瘘的患者,因其颈部血供差,组织活性低,保守治疗很难使其痊愈,胸大肌肌皮瓣供血可靠,成活率高,抗感染能力强,对术前曾放疗的咽瘘患者可起到很好的修复作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邬振华	宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻咽喉头颈外科	14	24	3.0	4.0
2	沈志森	宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻咽喉头颈外科	59	155	7.0	8.0
3	黄琦	宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻咽喉头颈外科	6	13	3.0	3.0
4	裘世杰	宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻咽喉头颈外科	12	19	2.0	3.0
5	叶栋	宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻咽喉头颈外科	17	24	2.0	3.0