三级综合医院住院患者呼吸道来源病原菌14144株耐药情况观察

• 作者: 向在永
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸道感染 抗菌药物 细菌耐药
• 年，卷（期）: 2015,（27）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 89-91
• 页数: 3页
• 分类号: R446.5
• 字数: 2199字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2015.27.037

摘要

目的：观察三级综合医院住院患者呼吸道来源病原菌的构成情况和耐药性。方法选择5家三级综合医院呼吸道来源标本培养分离的病原菌，采用ATB细菌鉴定仪进行鉴定，采用MIC法进行药敏试验，以WHO-NET5．6软件做数据处理。结果共检出病原菌14144株，其中革兰阴性菌11323株（肺炎克雷伯菌2854株、大肠埃希菌1678株、铜绿假单胞菌1980株、鲍曼不动杆菌1913株、产酸克雷伯菌910株），革兰阳性菌1847株，真菌974株。大肠埃希菌属和克雷伯菌属产超广谱β-内酰胺酶（ ESBLs）阳性率为48．67％，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）与耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率分别为57．23％、76．94％。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对呋喃妥因、头孢替坦、阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦和碳青霉烯类抗菌药物耐药率均低于30％，对氨苄西林耐药率大于90％。铜绿假单胞菌对黏菌素耐药率最低为2．13％，对碳青霉烯类、哌拉西林／他唑巴坦、氨曲南、头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦耐药率均小于30％。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮／舒巴坦耐药率为37．69％，对其他常用抗菌药物的耐药率均高于40％。革兰阳性葡萄球菌对利奈唑胺和万古霉素的耐药率接近0，对呋喃妥因和奎奴普丁／达福普汀的耐药率也较低。结论三级综合医院呼吸道标本检出病原菌主要为革兰阴性菌，革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌为主。鲍曼不动杆菌呈多重耐药性，ESBLs检出率较高，MRSA感染率较高。革兰阴性菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦的敏感性较高，革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素、呋喃妥因和奎奴普丁／达福普汀敏感性高。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	向在永		15	63	5.0	7.0