嗜酸细胞性膀胱炎1例并国内文献179例临床特征分析

• 作者: 曾强 武建军 英明中 董隽
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 嗜酸细胞性膀胱炎 病因 流行病学 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 论著? 临床
• 页码范围: 1059-1063
• 页数: 5页
• 字数: 6300字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2015.10.021

摘要

目的：分析国人嗜酸细胞性膀胱炎临床特点，探索临床诊断及治疗原则。方法报告1例嗜酸细胞性膀胱炎，并回顾性分析1986年1月—2014年12月嗜酸细胞性膀胱炎患者179例文献报道。结果嗜酸细胞性膀胱炎患者均经膀胱镜检查、活检后经病理明确诊断。男119例，女61例，年龄0 fl．8～78（38．5±18．5）岁，常见症状有肉眼或镜下血尿（68．89％）以及尿频、尿急和尿痛（46．67％），其他症状还包括耻骨上疼痛（30．56％）、排尿困难（30．00％）、腰痛（7．18％）、尿潴留（2．78％）等。绝大多数患者无异常体征（86．11％），部分患者可有耻骨上压痛（10．56％），下腹部包块（3．33％）和肾区叩击痛（3．33％）。影像学检查异常阳性率依次是CT扫描93．50％（115／123）、膀胱B型超声91．39％（138／151）和静脉肾盂造影（IUV）77．65％（66／85）。膀胱镜检查病变呈多处和广泛弥漫性病变76例（44．71％），累及膀胱三角区23例（13．53％），左、右或双侧输尿管开口24例（14．12％），右侧壁22例（12．94％），后壁19例（11．18％），膀胱底部13例（7．65％），左侧壁和膀胱顶部各9例（5．29％），前壁和膀胱颈均为6例（3．53％）。并发肾积水37例（20．55％），膀胱容量明显缩小、膀胱充盈困难或无法充盈19例（10．55％），尿潴留10例（5．56％），膀胱结石2例（1．11％），肿物表面沙粒样钙化和膀胱颈硬化症各1例（0．56％）。确诊后单纯内科治疗59例（32．78％），膀胱部分切除31例（17．22％），膀胱部分切除＋内科治疗25例（13．89％），膀胱镜治疗＋内科治疗23例（12．78％），单纯膀胱镜治疗18例（10．00％），膀胱全切和膀胱自体扩大术各1例（0．56％），余22例（12．22％）未详述内科治疗。本组病例中治愈156例（86．67％）。结论嗜酸细胞性膀胱炎可发于各年龄段，男性多于女性。常见症状包括血尿，尿频、尿急、尿痛，和耻骨上疼痛，排尿困难等。经尿道切除膀胱病变，结合皮质激素、抗过敏等综合治疗，多数患者预后良好。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	英明中	解放军总医院南楼临床部健康管理研究院	27	117	6.0	9.0
2	董隽	解放军总医院外科临床部泌尿外科	62	471	12.0	18.0
3	曾强	解放军总医院南楼临床部健康管理研究院	126	674	14.0	21.0
4	武建军	解放军总医院南楼临床部健康管理研究院	27	140	6.0	11.0