替莫唑胺联合放疗治疗高级别脑胶质瘤的临床分析

• 作者: 吴事海 周亚燕 徐钢 李先明 李壮玲 李子煌 杨东
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 高级别胶质瘤 放射疗法 替莫唑胺 长周期化疗
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 185-189
• 分类号: R739.41
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2015.02.019

摘要

目的 观察替莫唑胺(temozolomide,TMZ)联合放疗治疗高级别脑胶质瘤(high-grade glioma,HGG)患者的疗效和安全性,探讨影响HGG患者预后的因素.方法 回顾性分析50例采用TMZ联合放疗治疗初诊HGG患者临床资料.采用三维适形或调强放疗治疗,患者放疗期间均同步口服TMZ,剂量为75 mg/ (m2·d);放化疗结束后,再行TMZ辅助化疗,方案为(150～200) mg/ (m2·d),连续服用5天,28天为1周期.观察患者的疗效及安全性,并对患者性别、年龄、KPS评分、手术切除程度、病理分级、手术至放疗开始间隔时间、放疗技术及TMZ辅助化疗周期数等因素对患者预后的影响进行多因素分析.结果 全组患者中位随访时间为21.4月(6.6～57.5月),28例患者出现肿瘤进展或复发,22例患者死亡;全组1、2和3年总生存率(OS)和无进展生存率(PFS)分别为85.8％和71.8％、54.9％和44.2％及51.2％和44.2％.服用TMZ期间常见不良反应为恶心、呕吐,并伴有中性粒细胞及血小板的减少,但大多数患者均能耐受.多因素分析显示KPS评分、病理分级及辅助化疗周期数是影响OS的独立预后因素;手术切除程度、病理分级及辅助化疗周期数是影响PFS的独立预后因素.结论 TMZ联合放疗治疗初诊HGG疗效肯定,安全性较好.KPS评分、手术方式、病理分级及辅助化疗周期数是影响患者预后的重要预后因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李先明	暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院肿瘤放疗科	48	248	9.0	13.0
2	徐钢	暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院肿瘤放疗科	17	74	5.0	8.0
3	李子煌	暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院肿瘤放疗科	10	72	5.0	8.0
4	杨东	暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院肿瘤放疗科	20	52	4.0	5.0
5	周亚燕	暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院肿瘤放疗科	13	68	4.0	7.0
6	吴事海	暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院肿瘤放疗科	5	43	3.0	5.0
7	李壮玲		1	11	1.0	1.0