摘要:
目的:观察针刺足三里穴时脑功能磁共振成像显示不同脑区受到刺激兴奋后的变化,以此来描述中枢传出轴,探明针灸的解剖学基础.方法:选取15名年龄24~36岁的健康成年男性作为研究对象.对受试对象的足三里穴进行针刺,分别于穴位刺激期和静息期进行头部功能性磁共振扫描,观察脑各解剖结构的兴奋数据和兴奋百分比,并对穴位刺激期兴奋区的兴奋级别进行统计.结果:本研究的受试者中无泛皮层伪兴奋,均可见边界清晰的脑功能区兴奋.受试者在体会到"得气"的感受后,其具有预期兴奋功能的脑功能区得到了激活,在各功能区中,颞叶的激活最明显、兴奋范围最广,而岛叶兴奋区的激活度最低,颞叶的岛叶的兴奋程度最高.15名受试者中颞叶右侧兴奋者6名(40%),左侧兴奋者15名(100%);岛叶右侧兴奋者5名(34%),左侧兴奋者9名(60%);扣带回右侧兴奋者6名(40%),左侧兴奋者10名(66%);海马回右侧兴奋者4名(26%),左侧兴奋者10名(66%);下丘脑右侧兴奋者6名(40%),左侧兴奋者12名(80%).单纯兴奋最为常见,双侧兴奋则比较少见,若脑区存在双侧兴奋,则一般右侧呈点片状,左侧呈小簇状.就脑区出现兴奋性激活的区域,一般为点片状,簇状和大片状兴奋几乎不见.受试者双侧中央后回可见点片状兴奋灶.结论:脑功能磁共振成像可显示针刺右侧足三里穴时相应脑区的兴奋灶和兴奋程度,概括特定传导通路为传入-中枢轴,经外周和中枢神经系统传导,通过神经体液调节机制影响体液调节,进而对靶器官生理功能产生作用.