类风湿关节炎血小板参数与免疫炎症指标的相关性及其临床意义

• 作者: 刘彦卿 李振彬 耿丽芬
• 来源期刊: 解放军医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节炎,类风湿 血小板 炎症 T淋巴细胞亚群
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 风湿免疫性疾病专栏
• 页码范围: 64-68
• 页数: 5页
• 分类号: R593.22
• 字数: 3762字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-140X.2015.01.013

摘要

目的：探讨类风湿关节炎( RA)患者血小板与免疫功能、炎症指标的相关性及其临床意义。方法收集2010年6月—2012年6月收治的90例RA患者,其中62例为活动期RA(活动期RA组),28例为缓解期RA(缓解期RA组),对照组为同期就诊资料完整的膝骨关节炎21例( OA组)。采用魏氏法测定红细胞沉降率( ESR),全自动血细胞分析仪测定血小板参数,全自动生化分析仪测定C反应蛋白( CRP)及IgA、IgG、IgM,流式细胞技术测定T淋巴细胞亚群。结果与缓解期RA组和OA组比较,活动期RA组血小板计数( PLT)、血小板压积( PCT)显著增高( P<0．01),血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、大型血小板比率(P-LCR)显著降低(P<0．01)；缓解期RA组PCT明显高于OA组(P<0．05)；活动期RA组ESR、CRP、IgA、IgG显著高于缓解期RA组和OA组(P<0．01),IgM显著高于OA组(P<0．01)；缓解期RA组IgA显著高于OA组(P<0．01)；与缓解期RA组比较,活动期RA组CD8+T淋巴细胞百分比明显降低(P<0．05),CD4+/CD8+比值明显增高(P<0．05)；与OA组比较,活动期RA组CD4+T淋巴细胞百分比显著增高(P<0．01),CD8+T淋巴细胞百分比明显降低(P<0．05),CD4+/CD8+比值显著增高(P<0．01)；缓解期RA组CD4+T淋巴细胞百分比明显高于OA组(P<0．05)。 PLT与PCT、ESR、CRP、IgG、IgM呈显著正相关(P<0．01,P<0．05),而与P-LCR、PDW、MPV呈显著负相关(P<0．01),与T淋巴细胞亚群各指标无明显相关(P>0．05)。结论血小板计数与RA炎症及体液免疫指标具有明显相关性,血小板及其相关因子可能成为RA治疗的新靶点。