摘要:
目的 本研究拟探讨代谢综合征患者核磁共振测量的腹腔内脏脂肪面积(magnetic resonance imaging measured area of intra-abdominal fat,MRI-IAF)、腰围、体重指数(body mass index,BMI)和其他代谢指标与血清磷脂多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid,PUFA)的关系.方法 比较36例代谢综合征及41例正常健康对照组MRI-IAF及其他体脂与代谢参数和血清磷脂多不饱和脂肪酸谱的差异,分析代谢综合征患者MRI-IAF及其他体脂与代谢参数与各多不饱和脂肪酸的相关性,且以相关的多不饱和脂肪酸为被筛选变量,逐步回归分析其对MRI-IAF、腰围和BMI的影响.结果 代谢综合征组的MRI-IAF(t=18.96,P<0.001)、腰围(t=11.24,P<0.001)、BMI(t =7.492,P<0.001)及空腹血糖(t=8.146,P<0.001)和胰岛素(Z=-2.374,P=0.018,非参数检验)等较对照组差异有统计学意义,n-3多不饱和脂肪酸(n-3 PUFA)低于健康对照组(t=3.018,P=0.003),n-6 PUFA组间无差异(=0.898,P=0.372).总n-3 PUFA及C22:6n-3 (DHA)等与MRI-IAF、腰围、BMI显著相关(P =0.012~ <0.001),总n-3 PUFA与胰岛素抵抗指数(r=-0.364,P=0.029)、甘油三酯(r=-0.526,P=0.001)、空腹血糖(r=-0.349,P=0.037)相关.总n-3 PUFA对MRI-IAF(R2=0.410,P<0.001)、BMI(R2=0.179,P=0.031)及DHA对腰围(R2 =0.228,P=0.002)的预测作用较其他脂肪酸强.结论 代谢综合征患者腹内脏脂肪面积及其他体脂与代谢参数与血清磷脂总n-3 PUFA、DHA等负相关,n-6 PUFA没有显示这样的关系.总n-3PUFA和DHA等是代谢的保护因素,对内脏脂肪的预测作用较大.