利伐沙班预防骨科下肢大型手术术后深静脉血栓46例

• 作者: 梁树军
• 来源期刊: 中国药业
• 学科: 医学
• 关键词: 大型骨科手术 利伐沙班 低分子肝素 凝血时间 下肢深静脉血栓
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医药
• 页码范围: 73-74
• 页数: 2页
• 分类号: R969.4|R973+.2
• 字数: 2696字
• 语种: 中文

摘要

目的：观察利伐沙班预防下肢骨科大型下肢手术术后深静脉血栓( DVT )的效果。方法选取2012年9月至2013年12月髋部骨折或行下肢关节置换的患者90例，据随机数字分为观察组（46例）和对照组（44例）。术后均给予积极护理+物理（机械）抗凝措施，观察组采用利伐沙班抗凝，对照组采用低分子肝素钠，视手术类型决定两组抗凝时间（21~28 d），对比两组术后不同观察时点凝血时间、下肢周径及DVT发生率。结果术后2，7 d两组凝血酶原时间（PT）、凝血活酶（APTT）均不同程度延长，观察组术后7 d PT [（16.4±3.6）s比(15.6±3.1)s]、APTT[(39.6±5.4)s比(37.3±5.0)s]均长于对照组，且APTT差异有统计学意义（t=2.094，P=0.039<0.05）。观察组术后2，7 d大腿和小腿周径均明显小于对照组（ P<0.05）。两组术后引流量为（236.2±40.4）mL比（249.4±52.3）mL，局部血肿形成率为2.17%比6.82%，刀口渗血比例为2.17%比4.55%（ t=1.343，P=0.183；fisher，P=0.355；fisher，P=0.355）。观察组术后DVT发生率为10.87%，低于对照组的25.00%（χ2=3.072，P=0.080）。结论利伐沙班较低分子肝素预防骨科大型下肢手术术后DVT的出血率相近，在延长凝血时间、减轻肢体肿胀、降低DVT发生率方面具有优势。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁树军	河北省丰宁满族自治县医院骨外科	2	6	1.0	2.0