弥漫性轴索损伤后CD4+/CD8+T细胞比值、IL-6、IL-10水平变化及预后相关危险因素的Logistic回归分析

• 作者: 吴媛 宋锦宁 屈建强 张明 权俊杰 李丹东 王睿智 赵永林 郭小叶
• 来源期刊: 西安交通大学学报（医学版）
• 关键词: 弥漫性轴索损伤 CD4+T淋巴细胞 CD8+T淋巴细胞 IL-6 IL-10 颅脑损伤
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 75-79,116
• 页数: 6页
• 分类号: R651.1+5
• 语种: 中文
• DOI: 10.7652/jdyxb201501013

摘要

目的 研究弥漫性轴索损伤(DAD后患者外周血CD4+/CD8+T细胞比值及炎症因子IL-6、IL-10水平的变化,探讨影响DAI患者预后的相关危险因素及可能的预测因子.方法 收集115例DAI患者的相关临床资料及伤后至少6个月的随访结果,并将采集的患者外周血采用流式细胞仪检测CD4+、CD8+T细胞及其比值,ELISA法检测IL-6、IL-10水平,对免疫炎症指标及临床资料进行单因素和多因素分析,多因素分析采用Logistic回归分析.结果 DAI后合并其他脑损伤、瞳孔改变、伤后昏迷时间及入院时GCS评分是影响患者预后的危险因素,而其他因素则与预后不相关.CD4+/CD8+T淋巴细胞比值降低是DAI后发生ARDS/ALI的危险因素,CD4+/CD8+T淋巴细胞比值与患者预后关系不大,而ARDS/ALI的发生则是影响DAI患者预后的重要危险因素.IL-6增加与DAI后ARDS/ALI密切相关,可作为ARDS/ALI发生的预测因子,其水平是患者预后的危险因素,而IL-10则在此过程中与ARDS/ALI不相关,且与患者预后无关.结论 CD4+/CD8+T淋巴细胞比值降低是DAI后发生ARDS/ALI的危险因素,IL-6可作为ARDS/ALI发生的预测因子.DAI后与患者预后相关的危险因素包括合并其他脑损伤、瞳孔改变、伤后昏迷时间、入院时GCS评分、IL-6水平及并发ARDS/ALI.