再生育孕妇合并凶险性前置胎盘的妊娠结局分析

• 作者: 周雨梅 应俊 朱长焜 王斐 陈丹青
• 来源期刊: 浙江大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 剖宫产术/副作用 胎盘,侵入性 前置胎盘 瘢痕 子宫疾病 治疗结果 产后出血/病因学 回顾性研究
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 专题报道
• 页码范围: 253-257
• 页数: 5页
• 分类号: R714
• 字数: 3777字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.2015.05.03

摘要

目的：探讨再生育孕妇合并凶险性前置胎盘的妊娠结局。方法：回顾性收集2012年8月至2014年8月在浙江大学医学院附属妇产科医院产科住院且分娩的470例前置胎盘孕妇资料，按有无剖宫产史以及胎盘是否附着在子宫瘢痕处将其分为凶险性前置胎盘组和非凶险性前置胎盘组，比较两组的年龄、孕周、孕次、宫腔手术次数、胎盘植入率、子宫切除率以及并发症等。结果：凶险性前置胎盘孕妇的年龄[（32．5±4．1）岁]、孕次[（3．4±1．2）次]、宫腔多次手术史的比例（28．7％）均大于非凶险性前置胎盘孕妇[（30．7±4．5）岁、（2．1±1．4）次、13．6％，均P＜0．05]；而凶险性前置胎盘孕妇终止妊娠的孕周[（35．6±2．7）周]小于非凶险性前置胎盘孕妇[（36．7±2．7）周，P＜0．001]；凶险性前置胎盘孕妇产后大出血发生率、输血率、胎盘植入率、子宫切除率（29．7％、35．6％、27．7％、11．9％）均高于非凶险性前置胎盘孕妇（8．1％、10．8％、5．7％、0．8％，均P＜0．05）。多元回归分析结果，胎盘植入与凶险性前置胎盘发生大出血明显相关（ P＜0．05）。结论：瘢痕子宫再生育妇女要充分评估发生凶险性前置胎盘的风险，加强孕前咨询和孕期监测，减少不良妊娠结局发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王斐	浙江大学医学院附属妇产科医院产科	4	54	3.0	4.0
2	陈丹青	浙江大学医学院附属妇产科医院产科	60	312	11.0	16.0
3	应俊	浙江大学医学院附属妇产科医院产科	6	64	2.0	6.0
4	朱长焜	浙江大学医学院附属妇产科医院产科	4	80	3.0	4.0
5	周雨梅	浙江大学医学院附属妇产科医院产科	1	44	1.0	1.0