右美托咪定复合舒芬太尼在肝癌微波消融术中的应用

• 作者: 冼东锋 李家平 肖亮灿 邓琅辉 陈祯
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 右美托咪定 微波消融 肝癌 舒芬太尼
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床用药研究
• 页码范围: 618-619,620
• 页数: 3页
• 字数: 2066字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨右美托咪定复合舒芬太尼在肝癌微波消融术中的应用价值。方法选择60例拟行CT引导下肝癌微波消融的患者，分为Y 组30例和C组30例。入室常规监测血压、心率（ HR ）、脉搏氧饱和度（SpO2）。实验药物专人配制，右美托咪定按1μg／mL配制，共20 mL，生理盐水20 mL。 Y组2 min 缓慢静脉注射右美托咪定0.2μg／kg，同法，C组缓慢给予生理盐水0.2 mL／kg静脉注射作为安慰剂。舒芬太尼则按0.1μg／kg作为首量静脉注射。术中按视觉模拟评分法（ VAS）评估患者的疼痛程度，评分＞3则给予舒芬太尼0.1μg／kg静脉注射，必要时可重复给药。记录入室后5 min（T1）、麻醉开始5 min（T2）、微波消融5 min（T3）、手术结束时（T4）4个时点的血压、HR、SpO2、舒芬太尼的用量、Wilson镇静分级、麻醉时间、微波消融的时间、围术期出现的不良反应。结果 Y组患者在麻醉诱导后的HR和血压均低于C组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；Y组患者的镇静评分高于C组（P＜0.05）；Y组患者的舒芬太尼用量少于C组（P＜0.05）；Y组患者恶心、呕吐、胸壁僵直等不良反应的发生率小于C组（ P＜0.05）；而Y组患者呼吸抑制、心动过缓、高血压、低血压等不良反应的发生率与C组相仿（P＞0.05）。结论右美托咪定0.2μg／kg复合舒芬太尼有助于增强肝微波消融患者的镇静、镇痛程度，减少舒芬太尼的用量，减少恶心、呕吐、胸壁僵直等不良反应，同时并不会增加呼吸抑制、心动过缓、高血压、低血压等不良反应。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李家平	中山大学附属第一医院介入科	67	367	10.0	13.0
2	肖亮灿	中山大学附属第一医院麻醉科	45	328	10.0	16.0
3	陈祯	中山大学附属第一医院麻醉科	17	177	8.0	13.0
4	邓琅辉	中山大学附属第一医院检验科	9	37	4.0	6.0
5	冼东锋	中山大学附属第一医院麻醉科	2	19	2.0	2.0