老年股骨转子间骨折内固定失效的原因探讨

• 作者: 乔晓光 于海峰 孙贵耀 张薇 张雪华 曹雨 杨永合 樊涛 王贵宾
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 股骨骨折 骨折固定术,内 内固定失效
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 骨与关节损伤
• 页码范围: 439-442
• 页数: 4页
• 字数: 3102字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2015.05.015

摘要

目的 探讨老年股骨转子间骨折内固定失效原因及应对措施. 方法 选择2008年9月-2014年6月行不同内固定手术治疗的96例股骨转子间骨折患者,其中男42例,女54例;年龄65 ～98岁,平均72.5岁.根据Evans分型,Ⅰ型19例,Ⅱ型32例,Ⅲ型25例,Ⅳ型16例,Ⅴ型4例.分析骨折内固定失效原因、内固定方式、内固定失效类型及发生率情况.根据手术方式分为股骨近端髓内钉(PFN)组(13例)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组(31例)、解剖钢板组(19例)、锁定接骨板组(25例)和动力髋螺钉(DHS)组(8例). 结果 96例均获得随访,时间3 ～ 36个月(平均11.8个月).术后9例出现内固定失效,其中稳定骨折内固定失效2例,不稳定骨折内固定失效7例,发生率为9％.失效类型:PFN组0例,PFNA组2例,解剖钢板组3例,锁定接骨板组8例,DHS组l例.失效原因:术式选择不当出现髋内翻、短缩畸形,术中螺钉未拧紧以及过早负重导致内固定物断裂或松动. 结论 老年股骨转子间骨折内固定失效与老年骨质疏松、内固定方式选择不当、操作不当及术后功能锻炼欠合理有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	乔晓光	北京市朝阳区双桥医院骨科	12	70	5.0	8.0
2	张雪华	北京市朝阳区双桥医院骨科	14	144	7.0	11.0
3	曹雨	北京市朝阳区双桥医院骨科	4	44	3.0	4.0
4	樊涛	北京市朝阳区双桥医院骨科	5	44	3.0	5.0
5	孙贵耀	北京市朝阳区双桥医院骨科	13	81	6.0	8.0
6	王贵宾	北京市朝阳区双桥医院骨科	3	41	3.0	3.0
7	张薇	北京市朝阳区双桥医院骨科	4	16	1.0	4.0
8	杨永合	北京市朝阳区双桥医院骨科	5	38	3.0	5.0
9	于海峰	北京市朝阳区双桥医院骨科	2	19	2.0	2.0