目的 探讨长时血压变异性(BPV)与脑白质疏松(LA)的关系.方法 收集2011年6月-2013年6月于浙江医院神经内科就诊患者209例,每月随诊测血压1次,随访12个月,MRI采集患者脑白质病变图像并依据Fazekas量表分为LA 0-3级,比较LA组与非LA组以及LA组内各级之间的一般资料、长时血压及变异性指标并进行相关回归分析.结果 LA组138例,非LA组71例,两组患者年龄、高血压病、卒中史之间的差异有统计学意义(P<0.05).LA组收缩压最大值、长时平均血压、血压标准差(SD)、血压变异系数(CV)及独立于均值的血压变异系数(VIM)均高于非LA组.LA组内各级比较,收缩压最大值差异有统计学意义(P<0.05),LA 3级患者的长时平均收缩压以及长时血压SD、CV和VIM高于LA 1级患者(P<0.05).多因素分析显示,长时平均舒张压(OR=1.048,95% CI 1.028~1.067)、收缩压SD(OR=1.064,95% CI 1.001~1.131)、CV(OR=1.086,95% CI 1.002~1.177)、VIM(OR=1.060,95% CI 1.001~1.122)和舒张压SD(OR=1.111,95%CI 1.000~1.233)、CV(OR=1.091,95%CI 1.001~1.190)与LA独立相关(P<0.05).结论 长时平均舒张压与长时BPV与LA密切相关.