缺血修饰蛋白对心源性胸痛的临床诊断价值研究

• 作者: 刘国荣 张晨君 许磊 郭东风
• 来源期刊: 农垦医学
• 学科: 医学
• 关键词: 缺血修饰蛋白 心源性胸痛 非心源性胸痛 心肌缺血
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 基础与临床医学
• 页码范围: 103-106
• 页数: 4页
• 分类号: R542.2
• 字数: 3102字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨缺血修饰蛋白在心源性胸痛患者和非心源性胸痛患者的差异性,分析缺血修饰蛋白在早期心肌缺血的临床诊断价值.方法:按照胸痛发作时间,在到达急诊科即刻(胸痛发作3小时内)、6小时、24小时分别留取血标本,检测72例心源性胸痛患者及33例非心源性胸痛患者缺血修饰蛋白和肌钙蛋白Ⅰ水平.分析心源性和非心源性胸痛患者中IMA水平的差异性,同时观察在心源性胸痛患者缺血修饰蛋白的变化趋势.运用ROC曲线,探索本实验室早期筛查心源性胸痛的白蛋白-钴结合试验(ACB)截断值.比较IMA与cTnI对早期心肌缺血的临床诊断价值.结果:在首诊即刻(胸痛发生3小时内)和胸痛发作6小时,急诊心源性胸痛患者缺血修饰蛋白分别为71.3U/mL和75.7U/mL,高于非心源性胸痛组和健康对照组(P＜0.01).动态观察心源性胸痛组缺血修饰蛋白水平变化:在胸痛发作3小时即可明显升高,在胸痛发作6小时仍上升,胸痛发作24小时回落至正常水平.缺血修饰蛋白ROC曲线下面积为0.853,当临界值取68.30U/mL,1MA的敏感性和特异性分别为80.67％和79.4％.在胸痛发作早期(小于3小时),与肌钙蛋白Ⅰ相比,缺血修饰蛋白诊断缺血性胸痛的灵敏度高,分别为84.7％和65.26％.结论:缺血修饰蛋白作为心肌缺血的指标,可在胸痛发作早期,用于鉴别心源性胸痛和非心源性胸痛.IMA＞68.3U/mL需考虑为心源性胸痛诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭东风		19	52	4.0	6.0
2	许磊		23	70	5.0	7.0
3	刘国荣		3	9	2.0	3.0
4	张晨君		3	12	3.0	3.0