子宫内膜异位症生育指数( EFI )在内异症保守性手术后指导生育干预的价值

• 作者: 吴悦茜 孙静 王玉玲 陈凤云
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫内膜异位症 生育指数 腹腔镜治疗 妊娠方式 体外受精-胚胎移植技术
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 369-371
• 页数: 3页
• 分类号: R711.71
• 语种: 中文
• DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2015.05.014

摘要

目的:探讨子宫内膜异位症生育指数( EFI)在子宫内膜异位症( EMs)患者保守性手术后指导生殖干预的价值. 方法:分析2011年1月至2012年12月152例腹腔镜手术治疗EMs患者的临床病例资料,电话随访术后1年的妊娠情况. 按内异症分期标准( r-AFS)及EFI评分标准对患者进行分期和评分. 分析EFI与术后1年内自然妊娠率的关系;并根据不同的评分给予不同的生育指导,建议相应的妊娠方式(自然妊娠或IVF-ET). 结果:治疗后1年完全自然周期试孕者119 例,治疗后1 年内自然妊娠率79. 8%(95/119). 患者术后1 年妊娠率和r-AFS评分无关(P>0. 05),但与EFI评分相关(P<0 . 05 );总体上随着EFI评分增加,术后1年自然妊娠率增高. 术前诊断和未诊断不孕症患者的术后1年妊娠率均与EFI相关,但差异无统计学意义( P>0 . 05 ). EFI评分1 ~4分、5~7分和8~10分组的IVF-ET妊娠率比较,差异无统计学意义( P>0 . 05 ). EFI评分8~10分组的IVF-ET妊娠率和自然妊娠率比较差异有统计学意义( P<0 . 05 ) ,自然妊娠成功率明显高于IVF-ET;EFI评分1~4分组、5~7分组的IVF-ET妊娠率和自然妊娠率差异无统计学意义(P>0. 05). 结论:保守性手术或联合药物治疗后患者首次妊娠多发生在治疗后1年内,术中应对所有有生育要求的EMs患者给予进行EFI评分. EFI作为预测术后妊娠率的工具,对术前诊断或未诊断不孕症的患者均适用. EFI评分同时可作为手术妊娠方式指导的依据,评分低的患者,可考虑直接进行人工辅助生殖技术进行干预以提高生育率,防止发生不孕症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙静	上海市第一妇婴保健院妇科	17	127	6.0	11.0
2	王玉玲	上海市黄浦区妇幼保健院妇产科	19	10	1.0	3.0
3	吴悦茜	上海市第一妇婴保健院妇科	1	10	1.0	1.0
4	陈凤云	上海市黄浦区妇幼保健院妇产科	1	10	1.0	1.0