婴幼儿肱骨远端骨折超声诊断及辅助治疗的临床意义

• 作者: 伍兴 孙杰 张平 李俊 李雄涛 沈先涛 赵亚平 陈小亮
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 超声检查 肱骨骨折 婴儿
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 141-144
• 页数: 4页
• 字数: 4118字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2015.02.015

摘要

目的 探讨超声在婴幼儿肱骨远端骨折的诊断及辅助治疗的临床价值.方法 158例患儿接受了超声检查,其中肱骨髁上骨折102例(GartlandⅡ型34例;Ⅲ型68例);肱骨远端全骺离骨折8例;肱骨外髁骨折44例(JacobⅡ型23例;Ⅲ型21例);肱骨内髁骨折4例;年龄最小3d,最大2岁11个月,平均1岁8个月.从肘关节6个方向探测:冠状面肱桡关节外侧、矢状面前方和后方,肱尺关节内侧、矢状面前方及后方.结果 正常情况下肱骨远端骨皮质与骨骺是连续的,或成直线,或成弧线,无阶梯现象,据此可判断骨折的部位及方向.肱桡关节在三个方向上呈现“双乳征”,肱尺关节内侧可见“马鞍征”,后方可见“对勾征”.在肱骨外髁骨折患儿,肱尺关节正常,肱桡关节三个方向上呈异常的阶梯征;在肱骨髁上骨折及肱骨远端全骺离骨折患儿,6个方向均出现异常的阶梯超声现象;在肱骨内髁骨折患儿仅在肱尺关节内侧方出现异常超声.结论 超声是一种无创检查技术,可准确判断肱骨远端骨折的类型,有利于防止误诊,指导治疗.特别对全骺离骨折具有诊断优势.手术中通过超声引导,可以指导肱骨远端骨折的手法复位、经皮克氏针固定,减少了患儿及医务人员的X线暴露,具有良好的应用前景.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈先涛	武汉市妇女儿童医疗保健中心、武汉市儿童医院骨科	5	32	3.0	5.0
2	陈小亮	武汉市妇女儿童医疗保健中心、武汉市儿童医院骨科	2	16	1.0	2.0
3	李雄涛	武汉市妇女儿童医疗保健中心、武汉市儿童医院骨科	1	16	1.0	1.0
4	伍兴	武汉市妇女儿童医疗保健中心、武汉市儿童医院骨科	1	16	1.0	1.0
5	李俊	武汉市妇女儿童医疗保健中心、武汉市儿童医院骨科	1	16	1.0	1.0
6	张平	武汉市妇女儿童医疗保健中心、武汉市儿童医院骨科	2	21	2.0	2.0
7	孙杰	武汉市妇女儿童医疗保健中心、武汉市儿童医院超声科	3	17	1.0	3.0
8	赵亚平	武汉市妇女儿童医疗保健中心、武汉市儿童医院超声科	3	20	2.0	3.0