髓内棒联合锁定钢板单皮质螺钉固定治疗长骨成骨不全症

• 作者: Chang-Wug Oh In Ho Choi Kang Lee MoonSeok Park Tae-Joon Cho Won Joon Yoo 张炜 潘志军 薛德挺
• 来源期刊: 骨科动态
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 155-159
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

背景:髓内棒固定已经成为成骨不全患者长骨骨折的主流固定方式.然而,由于髓内棒不能控制旋转,对某些骨干直径较小的骨折无法提供足够的固定稳定性,我们在一些特定成骨不全的病例中应用髓内棒联合单皮质锁定钢板固定解决这些生物力学问题.方法:本研究包括24例患者,涉及37处骨成骨不全(Ⅲ型十例,Ⅳ型九例,Ⅰ型三例,V型三例).治疗采用髓内棒联合单皮质锁定钢板固定直到骨折愈合,锁定钢板才被取出.手术时患者的平均年龄为15.5岁(范围,6.2～39.8岁),通过回顾病历记录和随访的影像学资料来评估愈合情况、并发症、取出内固定后螺钉孔的转归.结果:所有的骨折和截骨都完全愈合,锁定钢板的平均取出时间为1.8±0.9年(范围,0.3～3.8年).其中有七处在螺钉孔处出现骨折,均行保守治疗.19例患者在取出锁定板后随访超过一年,其中18例患者在螺钉孔处没有发生并发症,螺钉孔愈合,在影像学上没有螺钉孔的痕迹.结论:在特定的成骨发育不全症的患者中,单皮质锁定钢板辅助髓内棒是一种有效的固定方法.