缺血性心肌病心功能分级与窦性心律震荡程度的关系

• 作者: 刘淑华 吕春艳 吴会香 杨梅 王文广 赵波
• 来源期刊: 武警医学
• 学科: 医学
• 关键词: 窦性心律震荡 缺血性心肌病 NYHA心功能分级
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 68-71
• 页数: 4页
• 分类号: R445.1
• 字数: 3155字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨缺血性心肌病（ ischemic cardiomyopathy ，ICM）患者窦性心律震荡（ heart rate turbulence ， HRT）程度与心功能分级的关系。方法选取动态心电图显示室性期前收缩的ICM患者96例（ ICM组）及无心力衰竭的冠心病患者（对照组）75例进行研究。对所有入选患者进行纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级，分别测量震荡初始（turbulence onset ，TO）、震荡斜率（turbulence slope，TS），并按照TO及TS的结果将HRT进行分类；测量B-型钠尿肽（B-type natriuretic peptide， BNP）水平、左室舒张末期直径（ Left ventricular end diastolic dimension ，LVDd）及左室射血分数（ left ventricular ejection fraction ，LVEF），进行两组间的比较。结果 ICM组患者TO、BNP值、LVDd值高于对照组，而TS值、LVEF值均低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。与心功能Ⅳ级患者比较，心功能Ⅱ级及心功能Ⅲ级患者TS值、BNP值、LVDd值、LVEF值差异均有统计学意义（P＜0．05）。与心功能Ⅲ级患者比较，心功能Ⅱ级患者TS值、BNP值、LVEF值差异均有统计学意义（P＜0．05）。 TS与LVEF呈正相关，与LVDd、BNP呈负相关（P＜0．01）；TO与BNP呈正相关（P＜0．05），而TO与LVEF及LVDd的相关性无统计学意义（P＞0．05）。 NYHAⅣ级患者HRT1／2比例明显高于NYHAⅡ／Ⅲ（P＜0．05）。结论 ICM患者心功能越差，HRT减弱越明显，量化HRT参数联合LVEF有助于预测ICM患者的死亡风险。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘淑华	秦皇岛市第一医院心内科	10	89	4.0	9.0
2	吕春艳	秦皇岛市第一医院消化内科	6	16	3.0	3.0
3	杨梅	秦皇岛市第一医院消化内科	8	14	2.0	3.0
4	王文广	秦皇岛市第一医院心内科	8	36	4.0	5.0
5	吴会香	秦皇岛市骨科医院内科	1	7	1.0	1.0