视网膜神经节细胞复合体厚度检测对原发性开角型青光眼的诊断意义

• 作者: Nitter TA 刘旭 周阳 徐丽娟 梁远波 瞿佳 金雁南
• 来源期刊: 眼科
• 关键词: 频域相干光断层扫描 青光眼/诊断 视网膜神经节细胞复合体
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 26-30,35
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2015.01.008

摘要

目的 比较视网膜黄斑区神经节细胞复合体(GCC)厚度和视盘周围视网膜神经纤维层(pRNFL)厚度各单项指标及两者联合后指标对原发性开角型青光眼(POAG)的诊断价值.设计 诊断方法评价.研究对象 挪威特罗姆瑟眼病中心2013年10月至2014年3月就诊者的正常人40眼,POAG 66眼.其中早期青光眼(EG)34眼、中晚期青光眼(AG)32眼.方法所有受试眼均进行频域相干光断层扫描(iVue 100 SD-OCT)GCC模式及ONH模式扫描检测.通过比较各参数受试者曲线下面积(AUCs)来评估其诊断能力.主要指标 黄斑区GCC厚度及pRNFL厚度的AUCs值.结果 所有眼全周GCC厚度与全周pRNFL厚度具有强相关性.青光眼组全周GCC厚度(EG 81.03±6.37 μm,AG 76.28±9.39 μm)和pRNFL厚度(EG 80.47±9.02 μm,AG 69.84±11.74 μm)较正常组(GCC 92.90±6.07 μm,pRNFL 96.98±8.09 μm)显著变薄(P均＜0.05).校正年龄后,具有最高诊断能力的指标在EG组是上方GCC厚度(AUC=0.929),AG组是全周pRNFL厚度(AUC=0.988).以全周pRNFL厚度为参照,EG组中全周GCC厚度及全周pRNFL厚度回归联合后诊断能力提高,但无统计学意义;AG组中,全周GCC厚度及全周pRNFL厚度并联后灵敏度显著提高(P＜0.05).结论 采用SD-OCT测量法,GCC厚度在各期POAG中均具有与pRNFL厚度相当的、较高的诊断能力.AG组中,全周GCC厚度及全周pRNFL厚度联合可能提高诊断灵敏度.