结直肠癌延误诊断情况对于年轻患者会有不同吗？

• 作者: 汪挺(校) 赵日升(译)
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 文献评述
• 页码范围: 49-49
• 页数: 1页
• 字数: 1009字
• 语种: 中文

摘要

目的：年轻患者的结直肠癌发病率正不断增加。对于年轻患者，一般认为结直肠癌的预后更差，因为肿瘤的侵袭性更强，且均在晚期阶段才得到诊断，然而年轻患者的肿瘤生物学行为仍有待进一步阐述。我们探讨了出现症状和得到诊断的时间间隔（TISD）对于年轻结直肠癌患者病理分期的影响。方法有病历记录的215结直肠腺癌纳入分析。患者根据年龄划分为两组，分别为年轻组（年龄小于50岁）66例和年长组（年龄大于或等于50岁）149例。比较了两组患者的临床变量、TISD、病理分期，手术死亡率和肿瘤结局。结果年长组的腹部疼痛更少（56．0％比74．0％，P＝0．0129）。在多变量分析中，以下变量与肿瘤病理分期独立相关，包括炎性肠病史（P＜0．0001），家族性腺瘤样息肉病史（P＝0．001），和吸烟（P＝0．007）。两组病理分期分布相近，其中Ⅰ期15％比22％；Ⅱ期22％比24％；Ⅲ期27％比16％；Ⅳ期37％比38％， P＝0．338。两组的总体生存无差别[45（69％）比84（61％）， P＝0．248]，无肿瘤生存亦无差异[36（63％）比83（62％）， P＝0．922]。结论年轻结直肠癌患者的临床和病理特征与老年患者相近。[de Sousa JB， Souza CS， Fernandes MB， et al． Do young patients have different clinical presentation of colorectal cancer causing delay in diagnosis？ Int J Colorectal Dis，2014，29：519-527．]