广西地区中年打鼾者简单三参数筛查OSAHS的多中心研究

• 作者: 伍光腾 凌月福 刘建红 周燕 梁宪梅 梁碧芳 潘凤锦 谢宇萍 雷志坚
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 低通气综合征 颈围 体质指数 Epworth嗜睡量表
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 100-105
• 页数: 6页
• 字数: 3889字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.02.006

摘要

目的 评价广西地区中年打鼾者颈围、体质指数(BMI)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分三参数与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性及筛查OSAHS的价值.方法 2009年5月至2014年6月,广西4家医院2 955例30岁≤年龄＜ 60岁打鼾者行多导睡眠图(PSG)监测、人体测量参数及ESS评分.比较OSAHS和非OSAHS差异.对OSAHS危险因素进行相关分析.最优离散化选最佳颈围、BMI及ESS切分值,根据Logistic回归系数对三参数进行赋分,男性颈围≥38.5 cm(积3分),BMI≥25.7 kg/m2(积5分),ESS评分≥9分(积1分);女性颈围≥34.5 cm(积5分),BMI≥24.5 kg/m2(积2分),ESS评分≥7分(积1分).通过受试者工作特征(ROC)曲线得出最佳敏感度和特异度积分值.结果 符合研究标准者2 803例,其中男2 366例,女437例.平均颈围、BMI、ESS评分分别为(38.7 ±3.5)cm、(27.3±3.6) kg/m2、(8.6±5.4)分.男、女性颈围、BMI、ESS评分均与睡眠呼吸紊乱指数(AHI)呈正相关(r=0.389、0.485、0.293和0.386、0.439、0.291,均P＜0.001).男性积分≥6时,敏感度为71.4％,特异度为65.5％,阳性预测价值为91.1％;女性积分≥3时,敏感度为73.3％,特异度为63.6％,阳性预测价值为66.3％.结论广西地区中年打鼾者,颈围、BMI、ESS评分与OSAHS有相关性,与AHI存在正相关.用三参数积分综合筛查OSAHS有较高的诊断价值,男性效果优于女性.