儿童牵牛花综合征患眼荧光素眼底血管造影特征

• 作者: 张琦 彭婕 李忆安 费萍 赵培泉 黄秋婧
• 来源期刊: 中华眼底病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 视神经疾病/诊断 视盘/畸形 荧光素血管造影术
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 355-358
• 页数: 4页
• 分类号: R774.6
• 字数: 4783字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2015.04.011

摘要

目的：观察儿童牵牛花综合征(MGS)患眼荧光素眼底血管造影(FFA)特征。方法临床确诊为 MGS 的14例患儿14只眼纳入研究。其中,男性、女性各7例7只眼。合并永存原始玻璃体增生症4只眼,占28.57%；合并视网膜脱离4只眼,占28.57%,均未见视网膜裂孔；合并视盘旁视网膜下黄白色渗出1只眼,占7.14%。所有患儿应用第三代广角数码视网膜成像仪行眼底及 FFA 检查。测量患眼及对侧健康眼视盘纵轴、横轴长度。记录臂-视网膜循环时间(A-RCT),观察患眼及对侧健康眼视盘边缘显影血管数量、视网膜血管形态及走形、周边部视网膜无灌注区等异常情况。选择同期行 FFA 检查诊断为眼底正常的16名儿童作为对照组。对比分析患眼与对照组受检眼 A-RCT 的情况。结果患眼视盘纵轴长度是对侧健康眼的1.58~3.31倍,平均(2.56±0.58)倍；视盘横轴长度是对侧健康眼的1.18~3.70倍,平均(2.73±0.60)倍。FFA 检查发现,患眼 A-RCT 为9.83~16.56 s,平均 A-RCT 为(13.25±4.10)s。对照组受检眼 A-RCT 为5.83~13.44 s,平均 A-RCT 为(9.34±2.20)s。患眼 A-RCT 较对照组受检眼明显延迟。早期患眼视盘呈弱荧光,视盘周围色素遮蔽呈弱荧光,其外侧不规则视网膜脉络膜萎缩区呈强荧光环；晚期视盘组织着染呈强荧光。患眼、对侧健康眼视盘边缘处显影血管平均数分别为(30.27±4.86)、(15.83±1.95)支。患眼视盘边缘处显影血管数明显多于对侧健康眼。所有患眼均存在周边部视网膜无灌注区。结论MGS 患眼 FFA 特征为视盘扩大,视盘边缘显影血管数量增多,A-RCT 延迟及周边部视网膜无灌注区。