乌司他丁对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心功能及心肌细胞凋亡的影响

• 作者: 刘金花 庄海滨 谢平 邓莎
• 来源期刊: 南昌大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 乌司他丁 心肺转流术 心肌缺血再灌注损伤 细胞凋亡 Bax 蛋白 Bcl-2 蛋白
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 【临床医学】
• 页码范围: 37-40
• 页数: 4页
• 分类号: R654.2|R614
• 字数: 3009字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13764/j.cnki.ncdm.2015.01.011

摘要

目的：评价乌司他丁对体外循环（CPB）下心脏瓣膜置换术患者心功能及心肌细胞凋亡的影响。方法选择择期全身麻醉 CPB 下行心脏瓣膜置换术患者80例，NYHA 心功能和 ASA 分级为Ⅱ—Ⅲ级。采用随机数字表法将80例患者分为乌司他丁组（U 组，n＝40）和生理盐水对照组（C 组，n＝40）。U 组于主动脉开放前5 min 自主动脉根部灌注乌司他丁4000～5000 U·kg－1·min－1（剂量10000 U·kg－1）；C 组给予等容量生理盐水。观察2组患者的心功能，记录多巴胺及肾上腺素用量，另于升主动脉开放后45 min 时取右心耳心肌组织，并检测 Bax、Bcl-2蛋白的表达和心肌细胞凋亡情况，计算 Bcl-2与 Bax 比值（Bcl-2／Bax）及凋亡指数（AI）。结果与 C 组比较，U 组主动脉开放3～5 min 的心脏自动复跳率升高，心律失常评分、多巴胺及肾上腺素用量减少，Bax 蛋白表达下调， Bcl-2蛋白表达上调，Bcl-2／Bax 升高，AI 降低（均 P ＜0．05）。结论乌司他丁通过促进 Bcl-2／Bax 通路减轻 CPB下心脏瓣膜置换术患者心肌细胞的凋亡，同时患者心功能也得到改善。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓莎	中国人民解放军第180医院麻醉科	10	99	5.0	9.0
2	刘金花	中国人民解放军第180医院麻醉科	9	96	3.0	9.0
3	庄海滨	中国人民解放军第180医院麻醉科	4	90	3.0	4.0
4	谢平	中国人民解放军第180医院麻醉科	46	439	8.0	20.0