单次输注右美托咪定在经皮扩张气管切开术中的临床应用

• 作者: 李刚 苏荣祥 邵云 顾小萍
• 来源期刊: 实用口腔医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定(DDM) 单次输注 监测性麻醉管理 经皮扩张气管切开术(PDT) 血流动力学
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 页码范围: 88-91
• 页数: 4页
• 分类号: R782.05+4
• 字数: 2936字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-3733.2015.01.020

摘要

目的：观察使用右美托咪定（DDM）施行监测性麻醉管理（MAC）用于口腔颌面肿瘤外科手术患者经皮扩张气管切开术（PDT）中的临床效果。方法：选择术前预防性行 PDT 的口腔颌面肿瘤手术患者38例，随机分成2组，每组19例。D组静脉注射 DDM0．5μg／kg，10 min 泵完；M组静脉注入咪达唑仑2 mg ＋芬太尼1μg／kg。给药后，2组患者局部浸润麻醉后行 PDT。观察记录给药前（T0）、用药后（T1）、切皮时（T2）、置入气管切开插管时（T3）各时点患者 MAP、HR 和 SpO2；记录气管切开过程中患者术中 Ramsay 评分、呛咳、呼吸抑制、心血管反应等不良事件，术后24 h 随访患者对 PDT 不良回忆情况。结果：D 组 T1，T2时 MAP，HR 明显低于 T0时，而 M组 T3时 MAP 和 HR 高于 T0时（P ＜0．05）；T1、T2和 T3时 D 组MAP 和 HR 明显分别低于 M组（P ＜0．05）；T0～T3时点 D 组呛咳、呼吸抑制低于 M组（P ＜0．05）。结论：在 PDT 中采用监测性麻醉管理，与咪达唑仑复合芬太尼比，单次输注右美托咪定更有利于患者的血流动力学稳定，减少呛咳和呼吸抑制。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李刚		160	1559	15.0	36.0
2	邵云		18	188	8.0	13.0
3	顾小萍		140	654	12.0	19.0
4	苏荣祥		9	55	5.0	7.0