胸腹腔镜联合食管癌切除350例临床分析

• 作者: 宋宇 张真铭 王允 高永山
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 食管肿瘤 食管切除术 胸腔镜 腹腔镜 学习曲线
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 37-40
• 页数: 4页
• 字数: 3008字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2015.01.010

摘要

目的：分析胸腹腔镜联合食管切除术（ TLE ）治疗食管癌的临床效果及学习曲线。方法回顾性分析2008年2月至2013年10月四川大学华西医院胸外科连续行TLE的350例患者临床资料，分析患者的术中及术后情况，评价该术式的临床疗效；根据患者接受TLE手术日期的顺序，将TLE开展的早期阶段150例病例平均分为3组，即TLE 1组、TLE 2组及TLE 3组，每组50例，比较3组间的围手术期指标，以分析该术式的学习曲线。结果全组无术中死亡病例，29例（8．3％）患者出现术中并发症，术中中转手术13例（3．7％，开胸9例、开腹4例）。全组手术时间为230～780（平均332．5） min，术中出血量为15～4000（平均160．8） ml。其中，R0切除333例（95．1％），清扫淋巴结6～42（平均21．6）枚／例。术后住院时间为7～93（平均11．6） d。术后出现并发症75例（21．4％），术后30 d内死亡3例（0．8％）。与TLE 1组比较，TLE 2组的手术时间、术中失血量、术后住院时间及术后并发症的发生率明显较低，淋巴结清扫数目明显较多（均P＜0．05）。TLE 3组除手术失血量明显少于TLE 2组外，两组间的其他围手术期指标差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论 TLE在技术上安全可行，且能够达到与传统食管癌手术相同的根治效果，是治疗食管癌的可选手术方式。开展TLE约50例后可基本掌握TLE的手术技巧。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王允	四川大学华西医院胸外科	56	460	11.0	20.0
2	高永山	河北北方学院附属第一医院胸心外科	21	120	6.0	10.0
3	张真铭	四川大学华西医院胸外科	12	99	5.0	9.0
4	宋宇	四川大学华西医院胸外科	16	219	8.0	14.0