小骨窗微侵袭手术治疗幕上自发性脑出血

• 作者: 丁圣豪 包映晖 曹俊 梁玉敏 江基尧 潘耀华 马继强 高国一
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅内出血,自发性 小骨窗 外科手术,最小侵入性
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 241-243
• 页数: 3页
• 分类号: R743.34|R651.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.11850/j.issn.1009-122X.2015.06.001

摘要

目的：探讨小骨窗入路微创手术治疗幕上自发性脑出血（sICH）的安全性和疗效。方法分析46例sICH病例资料，出血量30~60 ml；丘脑出血3例，皮质下出血9例，基底核区出血34例。经CT扫描定位后行直切口、小骨窗开颅，清除大部分血肿后，留置引流。术后根据血肿清除程度，确定是否给予尿激酶冲洗和引流时间。结果术后12 h内复查头颅CT示血肿清除＞80%33例，＞60%~80%9例，50%~60%4例。平均住院时间（16±6.8） d。根据GOS判断预后：预后良好（4~5分）40例，预后不良（1~3分）6例。结论对于血肿量在30~60 ml、无脑疝发生的幕上sICH，采用CT扫描定位后早期小骨窗微创手术治疗，可改善病人生存质量。