目的 探讨颈动脉窦斑块对短时血压变异的影响,以及药物治疗对短时血压变异的作用.方法 选择我院200例原发性高血压,经彩超证实有颈动脉硬化的脑梗死患者,男性121例,女性79例,年龄为(61.1±7.2)岁.颈动脉窦有斑块患者137例(A组包括单侧窦部斑块者,双侧窦部斑块者,窦部和主干均有斑块者),颈动脉窦无斑块患者63例(B组),2组均给予阿托伐他汀钙片、拜阿司匹林片,降压药物治疗,常规检查血脂、C反应蛋白(CRP),记录24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24hDBP)、24 h收缩压变异(24 h SBPV).跟踪随访1 a,记录1 a内脑梗死复发情况.结果 A组24 h SBPV(14.1±2.9)大于B组(12.1±1.7),2组相比有统计学差异,2组治疗后,24 h SBPV较前减小,治疗前后有统计学差异.结论 颈动脉窦处斑块与血压变异密切相关,24 hSBPV患者容易再次发生脑梗死,阿托伐他汀钙片及降压治疗能缩小24 h SBPV,起到二级预防的作用.